脑梗包括腔梗,腔梗是脑梗的一种类型。脑梗根据发病原因不同,临床上可以分为腔梗、脑拴塞、脑分水岭梗死和动脉粥样硬化血栓性脑梗死。
腔隙性脑梗死一般是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,由于长期高血压,血管壁发生病变,从而导致管腔闭塞而形成一种小的梗死灶,其临床症状和体征一般较轻。多数为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,可以出现纯运动性轻偏瘫,也可以出现纯感觉性卒中,患者有时也可以出现单纯回共济失调性轻偏瘫。
腔隙性脑梗塞一般是一种病原学的诊断,而脑梗塞一般是指影像学的诊断。对于脑梗塞的患者,可以为大面积脑梗塞,也可以为腔隙性脑梗塞。如果为大面积脑梗塞,一般临床症状和体征较重,躯体神经功能障碍的同时,也可能会出现意识障碍。患者一般也可以有脑水肿和颅内压增高,严重时可引起脑疝,导致患者死亡。
腔梗的患者一般临床症状和体征较轻,多答数患者可能会临床,主要是给予长期二级预防治疗。
1、指代不同:脑梗指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限知性脑组织的缺血性坏死或软化。而腔梗发生在大脑深部某些缺血性微梗死。
2、特征不同:脑梗表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。腔梗的病变范围一般为2-20毫米,道其中以2-4毫米者较为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
3、影响不同:脑梗不仅给人类健康内和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。腔梗涉及到的脑细胞范围也就很小,出现的症状比较单纯,常常为单纯的感觉丧失、单纯的偏瘫、共济失调,即走路摇晃、手脚不听使唤;单纯的言语困难等症状。
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