多发性脑梗塞,顾名思义就是超过2个或者2个以上的脑梗死部位,或者是左右大脑同时梗死了,或者大脑、脑桥、中脑、小脑等部位,或者是除了大脑外,其他地方也有梗塞,超过2个以上部位的梗塞。
常见有2种情况:一种就是一次发生的多个部位的梗塞,常常见于主动脉弓,特别是刚提到的心脏病所引起的,心脏病的栓子通过血液流动,它随机的既可能向左脑,也可能向右脑,既可以是大脑,也可以是小脑,甚至脑干梗塞;第二种情况是发生了脑梗,过了一段时间又发生了一次,然后在另外的部位,这也是多发的。就是回家以后,没有做好二级预防,以导致再次发生脑梗死,这也属于多发的。
因多发性脑梗塞伴有一些认知功能障碍,所以也可有血管性痴呆的症状。找到多发性脑梗塞发病的原因较重要。
多发性脑梗塞的原因
多发性脑梗塞的病因主要是动脉粥样硬化,高血压是动脉粥样硬化的促进因素。长期持续高血压引起血流动力学改变,血管内皮损伤,脂质沉积于内皮下,促进脂质斑块形成,使血管狭窄 ,引起缺血性脑血管病发生。也有部分是由不同来源栓子进入颅内动脉系统导致血管闭塞。
多发性脑梗塞如何检查?
检查主要包括影像学检查和康复评定:
1.影像学检查
(1)头颅CT CT扫描是诊断脑梗塞较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义,但在发病24小时以内常不能发现病灶。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
(2)头颅磁共振扫描 该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。
(3)脑血管造影 该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。
2.康复评定
肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、言语功能评定、心理功能评估等。
脑梗危害极大,一旦患病要及时治疗。您看了我们的文章后,如果想要深入了解疾病相关情况,可点击在线咨询或拨打24小时健康热线:028-68760707,成都西南脑科医院全体医务人员随时为您服务!