间歇性脑梗塞,也有人称之为间隙性脑梗塞,医学上正确的叫法就是腔隙性脑梗塞,属于脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者较为多见。
通俗的讲,我们老百姓常说的脑梗塞,一般是那种大中型脑动脉发生堵塞之后,人体同时会出现肢体运动障碍、语言障碍等病变的情况。这种脑梗塞或者致死或者致残,危害极大。
而腔隙性脑梗塞一般是没有任何症状的很小的梗死灶。这种脑梗塞说的通俗一点就跟芝麻粒一样,非常小,发生后患者也未必能够感受到。很多人直到体检时,做头颅CT,才发现存在腔隙性脑梗塞。其实即使发现了腔隙性脑梗塞,也不必过分紧张,这跟平时所说的脑梗塞不一样,不会有那么大的破坏力。
但是如果不及时加以处理,大约30%的腔隙性脑梗塞患者在4年后会出现认知障碍、肢体无力等功能障碍,对患者造成极大的身心危害。
需要强调的是关于“腔隙状态”,这是由于大量的多发性腔隙性脑梗死导致脑功能多方面受损,继而出现严重的精神障碍(如焦虑、抑郁等)、痴呆、双侧瘫痪、大小便失禁、帕金森综合征等症状,往往会给患者及其家庭带来沉重的物质和心理方面的负担。
由此看来,腔隙性脑梗死虽小,其造成的神经功能缺损却可以很严重。虽然单一的腔隙病灶很少造成昏迷那样严重的后果,但由于弥漫性的脑小动脉变性已经形成,可以继续出现新的梗死灶,形成多发性腔隙性梗死灶。在多次中风发作的背景下,这种腔隙性脑损害的累积和叠加,势必造成更为广泛的脑功能障碍,甚至会导致痴呆,这也是血管性痴呆较常见的原因。
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