脑梗塞是一种严重影响患者身心健康的疾病，诊断这种疾病需要慎之又慎，一旦误诊，将会造成严重的负面结果。因此，脑梗塞在进行诊断的时候通常需要多种检查措施并用，而不仅仅通过一种仪器来确诊。这样做主要是为病人负责，防止误诊的出现的几率，提高治疗的成功率。下面我们就来了解一下脑梗塞都有哪些检查措施。

　　脑梗塞要检查什么?

　　1、CT检查：脑梗塞和脑出血有时不是非常容易鉴别，而二者的治疗策略恰恰相反，因CT对急性出血的显示优于MR，故一般先需要行头CT检查排除脑出血。

　　2、MR检查：脑梗塞的表现、病因多种多样。脑梗塞按发病的症状、时间特点可以分为：短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍、进展性卒中和性卒中，按致病的原因又可以分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他原因型及原因不明型。从这些分类里面可以看到，即使是短暂性脑缺血发作的患者，不进行详细检查和对症治疗，可以进展到性卒中。所以，为了明确有无新鲜梗塞，要进行MR检查。

　　3、头、颈血管检查：MR检查后，根据梗塞灶的位置、大小等情况，要进行血管检查，包括头、颈两个部位，可选择的包括MRA、CTA、DSA，具体哪种检查方法就要根据每个单位影像科的能力综合考虑，另外对于动脉硬化斑块性质的检查还有功能MR，有助于明确责任病灶。

　　4、脑灌注检查：发现血管狭窄之后，是否需要进行手术呢，就要评价脑组织的代偿情况，进行脑灌注检查，包括SPECT、MRP、CTP等。

　　5、心脏超声检查：如果考虑心源性栓塞，还要进行心脏超声、24小时动态心电图等检查。

　　6、免疫或基因检测检查：对于一些少见原因的卒中，如大动脉炎、镰刀细胞性贫血，还要进行免疫或基因检测等检查。

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