脑出血和脑梗塞都是较为严重的脑血管疾病, 二者症状极为类似,很多患者了解不深就容易将二者混为一谈。其实它们之间的区别还是比较明显的,到底如何区分?
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。一般情况下,可按以下几点鉴别:
1、病史
脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。
2、发病情况
脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病。
3、发病特点
脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
4、发病症状
脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。
5、其他症状
脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视、浮动。
当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分。要尽快到专业正规的医院进行检查和治疗,帮助患者逐渐恢复到健康的生活。
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