脑溢血和脑梗塞均是严重性的疾病。从凶险程度看，脑溢血较脑梗塞严重、凶险，因为脑溢血发生时伴有出血且病程进展快，随着出血量的增加，易引起脑疝导致生命危险。脑溢血和脑梗塞症状表现的区别是脑溢血发病急，进展快，伴有偏瘫、失语或神智障碍、昏迷、呕吐。脑梗塞进展缓慢，病情常逐渐加重。

　　脑梗死急性期病死率约为5%-15%，合并大面积脑干梗死者死亡率更高。死亡原因为严重脑水肿，脑疝，肺部感染等。存活着有不同程度的后遗症;脑出血的主要致死原因是脑水肿，颅内压增高和脑疝形成。其预后与出血量，出血部位，病因及全身状况有关。脑干，丘脑和大量脑室出血预后差，一周后多死于并发症及再出血;具体说哪一种更危险，要看发病者的病情而定，两种都有可能导致死亡的。相比较脑出血的死亡率更高些，死亡率在脑卒中的比例为20%-30%。那么脑溢血和脑梗塞的区别有哪些?

　　1、脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病;脑梗死多在安静休息时发病。

　　2、脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆;而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

　　3、脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史;而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

　　4、脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力不高，清晰无血。

　　5、脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重;脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。

　　6、脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动;脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

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