脑溢血和脑出血是一回事,其实是没有区别的,只是叫法不一样而已。医学上叫脑出血,俗称脑溢血,都是指非外伤性脑实质内血管破裂引|起的出血,占全部脑卒中的20% ~ 30%，急性期病死率为30% ~ 40%。

　　脑出血发生的原因,简单的说主要与脑血管的病变有关,往往是患者情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。具体病因有以下几种:

　　1 ,高血压脑出血。就是老百姓常说的脑中风出血,一般是脑实质出血 ,病人多数有神经功能障碍,就是所谓的瘫痪、失语等,这种脑出血是动脉硬化所致的,多数伴有高血压、糖尿病等基础疾病,如果出血量大需要手术清除血肿,但血管方面没有手术可以修补缺陷。这种脑出血临床上较多见，也不需要去比较高级医院的治疗,一般地市级医院就可以。

　　2 ,蛛网膜下腔出血。病因多数是动脉瘤,就是血管因为薄弱的原因出现一个小泡泡,血流的冲击会使泡泡越来越大,到了-定程度就会破裂出血。这种病死亡率高,需要及时修补血管的缺陷,术后病人大部分能正常工作生活(视乎出血的程度)。

　　3、脑血管畸形出血。疾病从出生就有,正常血流从动脉到毛细血管回流至静脉,这种先天性疾病是动脉血直接通过脑组织里面的畸形团到达静脉,因为血流长期的冲击到达失去平衡时则发生脑出血,这种疾病也需要手术来修补血管的异常(发病年龄常在10来岁到30-40岁不等)。

　　4、烟雾病脑出血。也是先天性疾病的脑出血,具体原因较复杂。

　　5、淀粉样变性脑出血。多发于高龄病人,治疗放心较差。

　　那么,应该如何预防脑出血呢?要注意以下几点:

　　1、及早治疗动脉硬化。发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。

　　2、必须忌烟酒。烟会加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并会引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至导致血管破裂。

　　3、心态必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。

　　4、饮食必须清淡。少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜多食。可多吃豆类、水果、 蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、 血脂高者更为重要。

　　5、生活规律。注意规律作息，劳逸结合,避免过劳过累,保证足够睡眠。

　　另外，注意保持大便畅通,避免过度用力排便;蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时，动作必须缓慢,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。

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