急性脑血管意外是常见的危急重症，具有发病率高病情进展迅猛及病死率高等显著特点。

　　但很多患者不知道自己脑部受损后，多久的时间内会引起颅内出血。

　　据医生表示：伤后72小时内，是损伤部位脑组织再出血的高发时间，如果伤时未出现出血，伤后6个月也可能会出现慢性硬膜下腔出血。外伤性迟发脑出血一般是没有超过一两年的，伤后3周以上出现出血症状的病人属慢性血肿。

　　怀疑脑出血?不知道是做CT?还是做MRI?

　　对于怀疑脑出血的患者，临床上应CT检查，可明确诊断出血部位及血量和占位效应等。

　　急性期脑出血 CT表现为高密度影，周围无或见少许低密度水肿带，可明确诊断。对于有条件的医院，还可以在颅脑CT平扫的同时进行颅脑血管CTA检查，明确脑出血的病因(脑血管畸形、脑动脉瘤等)。

　　磁共振对于急性脑出血敏感性不高，只有在48小时后亚急性期信号改变明显，且信号表现复杂。然而对脑干出血的诊断磁共振优于CT，因为在CT图像上，脑干区不可避免产生放射状伪影即“亨氏暗区”，影响诊断。此外，对于怀疑持续出血的患者，在急诊CT不能进行CTA检查(患者当时有使用碘造影剂禁忌症等)时，可选择进行脑血管MRA检查，无需造影剂，可直接显示血管情况，发现出血病因。

　　在病因诊断中，DSA也是不可缺少的影像检查手段，而且在发现病变时，可以在检查的同时进行治疗。

　　因此，在急性脑出血的影像诊断选择时，我们应根据需要，在了解各种影像检查优势的基础上，选择合适的检查方法，才能及时、有效地了解病情，进行临床救治，达到事半功倍的放心。

　　较重要的一句话：听从接诊医生的判断!因为他们在现场，他们较了解病情。