如果大脑层面的脑出血超过30ml，一般就需要进行开颅手术，而小脑出血超过10ml就需要进行开颅手术，但是这并不是未一的标准去决定是否进行开颅手术。出血量只是其中的一方面，还要看患者的临床表现、一般状态，以及周围对脑组织的受压关系，综合评价才能进行开颅手术。

　　临床当中具备开颅手术的标准就是患者的脑出血已经造成脑疝的发生，引起患者昏迷、瞳孔散大，这样的患者必须进行开颅手术才能挽救生命，否则脑肿胀一旦形成，对于患者是致命性的打击。一定要注意患者瞳孔的变化，只有明确病情，才能决定是否需要开颅。

　　脑出血手术应尽早进行，长时间的血肿压迫可导致脑细胞功能受损，并出现较为严重的并发症，手术的早期进行有利于提高脑出血的率以及患者的生活质量。脑出血虽然是一种急诊，但术前准备仍然要充分，术前正确处理患者的症状对手术的成功与否也有着重要的影响。

　　术前应保证患者的呼吸道通畅，防止误吸，术前应用脱水降颅压的药物，并有效控制血压防止在手术中出现再出血，术前常规需要进行头颅CT检查明确诊断，尽快排除手术禁忌症后进行手术治疗。

　　可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生。早期可行胃肠减压一来可观察是否存在应激性溃疡，二来可减轻患者胃肠道麻痹引起的腹胀，避免胃内容物因呕吐而发生吸入性肺炎。

　　患者家属们可得注意：开颅手术后，还可能有术后癫痫的情况出现，应帮助病人多活动瘫痪的肢体，注重休息，不能太激动。多加训练，走路应该可以，根据具体情况而定。

　　温馨提示：想要治疗脑出血，方法和医院的选择很重要。成都西南脑科医院是四川省专业脑科医院，并且还是四川省市医保定点单位。如果你还有什么想要了解的，欢迎随时点击咨询我们，或拨打热线：028-68760707。