脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

　　脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

　　多数患者没有什么明显的前期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。症状通常在发病后数分钟至数小时内达到高峰，表现为血压明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识不清、抽搐等。患者症状的轻重主要取决于出血量和出血部位。

　　不同部位的脑出血症状并不一样

　　1、壳核出血：可引起一侧偏瘫，双眼向一侧注视，脑出血病灶对侧半身感觉障碍。出血量小可仅有运动障碍或感觉障碍。

　　2、丘脑出血：可引起一侧偏瘫，脑出血病灶对侧半身感觉障碍，并可出现不同程度的失语，患者还可出现精神症状，表现为情感淡漠、视幻觉及情绪低落、丘脑痴呆等。

　　3、脑叶出血：额叶出血可有偏瘫、说话笨拙、尿便障碍，并可见摸索和强握症状。顶叶出血可见偏身麻木等感觉障碍。颞叶出血可有说话流利但词不达意(感觉性失语)，精神症状等。枕叶出血可见视野缺损。

　　4、脑桥出血：表现为突然头痛、呕吐、眩晕、视物双影、偏瘫、四肢瘫痪等，除了临床典型的综合征表现外，还容易合并应激性溃疡、高热、急性肺水肿、急性心肌缺血、甚至心肌梗死。大量出血的患者可很快出现昏迷，双侧瞳孔针尖大小、四肢瘫痪、呼吸困难等症状，常在 48 小时内死亡。

　　5、小脑出血：多表现为突然起病的眩晕、平衡感缺失，可伴有频繁的呕吐及后枕部疼痛。

　　6、脑室出血：出血量少时，表现为突然头痛、呕吐、脖子硬，一般意识清楚。

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