在临床上，脑出血非常常见，这个时候分度也并不一定是按照脑出血量进行分级，轻度、中度和重度，更多的是临床的表现，生命体征的变化以及结合CT明确出血量的多少。

　　如果属于重度的脑出血，先患者从临床表现上出现意识的障碍，包括像昏睡、昏迷的状态。再者是脑出血头部CT的检查，出血量至少大于30毫升，并且出现了脑疝，也就是脑子移位的变化，从临床查体上来，可以看到瞳孔的散大，肢体刺激不能动，病理征是阴性等等这些条件。如果这些都符合，那基本上是重度。

　　如果单纯从出血量上来讲，基本上可以判定出血量在30毫升以上就属于重度的脑出血。因此，对于这方面的分级一定要牵扯到具体的临床症状和体征、实验室检查共同判定。

　　那么，脑出血有哪些表现呢?

　　(1)内囊出血：是较常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病范围较大，神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧，主要损害外囊部位，则临床症状多较轻些，多无意识障碍，偏瘫也轻，预后较好。

　　(2)丘脑出血：如属一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状，且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重，预后不好。

　　(3)脑叶出血：也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。

　　(4)桥脑出血：桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫，对侧肢体瘫，称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大，则影响对侧，出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状，预后多不好。

　　(5)小脑出血

　　若出血量少，临床表现常常是先出现头晕，继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大，压迫延髓生命中枢，严重者可突然死亡。

　　(6)脑室出血：一般分为原发性和继发性，原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血，较为少见。继发性则是由于脑内出血量大，穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1～2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重，预后不良。

　　脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

　　所以，患病后也要积极进行专业检查和治疗，不要拖延!成都西南脑科医院24小时健康热线：028-68760707，成都西南脑科医院全体人员竭诚为您服务!