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脑出血的确诊依据是什么?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  脑出血是指脑实质血管破裂引起出血,表现为头痛、呕吐,偏身麻木、乏力甚至意识障碍。患者常存在高血压病史,但未严格控制、监测血压,当情绪激动时诱发脑出血的发生。根据出血部位以及出血量不同,临床表现各异。轻者头痛、呕吐,严重者突发意识障碍甚至昏迷。

  想要跟好的治疗脑出血,专业的诊断是很关键的。那么,脑出血的诊断依据是什么呢?

  一、脑出血诊断主要依据

  1、大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。

  2、体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

  3、发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

  4、查体有神经系统定位体征。

  5、脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可准确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。

  6、腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。

  二、病因诊断

  对脑出血的患者不仅有脑出血的诊断,而且一定要寻找病因,以利于治疗和预防。脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致。但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血,如单纯动脉硬化、动静脉畸形、血液病以及活动状态、排便、情绪激动等,特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应多方面考虑以下病因。

  1、脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿,畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。

  2、结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎,导致管壁坏死、破裂。

  3、维生素C和B族缺乏,脑内小血管内膜坏死,可发生点状出血亦可融合成血肿。

  4、血液病:如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。

  5、抗凝治疗过程中,可发生脑出血。

  6、颅内肿瘤出血:肿瘤可侵蚀血管引起脑出血,肿瘤内新生血管破裂出血。

  通过上述检查,可以明确患者的具体病情、病因,有助于后期制定个性化、针对性的治疗方案,对患者的健康恢复很有帮助。当然了,脑出血患者中不少人或多或少的有一些后遗症,这个情况也要引起重视,寻求专业人士的帮助。成都西南脑科医院24小时健康热线:028-68760707,全体人员竭诚为您服务!