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脑出血头痛持续多久?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  脑出血在临床上是一种极危重型疾病,临床上发病率相对比较高。脑出血的患者在出血的早期头痛是比较剧烈的,患者由于血肿占用颅腔的空间,导致颅腔内部压力增高,患者就会感觉到剧烈的头痛。

  因为头痛大多是由于颅内压增高所引起,随着病情逐渐稳定,颅内压得到较好控制之后,头痛一般会得到缓解。具体要要根据去出血的量还有出血的部位来综合判断。

  与头痛关系比较密切的主要是由于脑出血后引起周围组织水肿,其次就是由于脑出血后,其血液破入到蛛网膜下腔所引起。一般在2-3周左右脑水肿会逐渐消退,脑出血破入到蛛网膜下腔的血液也会逐渐被吸收,所以头痛也会逐渐缓解,其持续时间约2-3周左右。

  一旦头痛患者确诊是由于脑出血所致时,应积极治疗脑出血这一原发病,对于脑出血的及时、正确的抢救治疗,是降低脑出血死亡率的关键。并应在抢救的基础上积极预防各种并发症,确保患者顺利度过急性期,具体处理原则如下:

  一、保持安静,卧床休息:一般要求患者就近治疗,尽量避免不必要的搬动。同时密切观察患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化,定期检查瞳孔以及生命体征的变化。

  二、保持呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,取侧卧位,清除口腔分泌物及痰液,必要时进行专业手术。

  三、保持电解质平衡:清醒、吞咽无障碍者可试进流质,每日总液体人量在2000毫升~2500毫升左右。明显意识障碍及吞咽障碍者,给予鼻饲,经静脉补充营养和维持水电解平衡。

  四、治疗脑水肿,防低颅内压:急性脑出血一般须脱水治疗 l~2周,具体根据病情而决定。但脱水时必须注意水、电解质的平衡,同时也应注意心、肾功能的变化。

  五、调整血压:血压高者,要注意降血压。原则上降压不宜过快、过低。

  六、防治并发症:脑出血后颅内压急剧升高,从而容易出现死亡。此外由于脑出血而导致消化道应激性溃疡出血也是一个重要的并发症。严重的肺部感染、泌尿道感染以及褥疮是极常见的并发症,应积极防治。

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