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脑血管畸形破裂出血

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  脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,发病年龄平均20~40岁。

  脑血管畸形患者发症状是出血,以抽搐为发症状,有一半的脑血管畸形患者曾有间断性或迁移性头痛病史。一旦畸形的血管破裂出血,且得不到及时的救治,就会有生命危险,即使得到救治,很大程度上也预后不良。

  脑血管畸形的临床表现:

  1、一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音。

  2、出血:常为发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。

  3、癫痫:可为发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。

  4、局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

  辅助检查:

  1、青少年患者,有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。

  2、临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。

  3、头部CT:平扫病变常为低密度、周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉。

  4、头部MRI:优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。

  5.脑血管造影:较可靠、较重要的诊断方法,动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。

  如果出现了脑血管畸形的相关症状,需要高度警惕,脑出血已经在盯着这部分患者了。建议患者及时进行专业检查和诊断,一旦确诊,需尽早进行治疗。治疗方面,手术切除,也可以选择介入治疗,当然较终还是要手术切除的。但在手术以后如果患者昏迷或者有瘫痪等,建议尽早行促醒或者康复治疗。 成都西南脑科医院设立了包括康复科在内的精细分科,致力为患者提供专业优质的医疗服务。

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