很多人在上了年纪之后都会出现脑溢血的症状,大家都知道脑溢血并不是一种一般的病症,若患者没有得到及时的治疗,将会有生命危险。那么如果老年人患上了脑溢血,会出现哪些症状表现呢?
一、头痛、恶心、呕吐
有40%~50%的患者出现头痛、恶心和呕吐,常为发症状。开始表现为病灶同侧剧烈头痛,颅内压增高时为全头痛,伴有喷射样呕吐,转头和翻身时更易发生。有视乳头水肿。发病后期有水、电解质和酸碱平衡紊乱,呕吐更加频繁,病情危重者,下丘脑受损,呕吐物为咖啡色。
二、呼吸、血压和心率
由于呼吸中枢受损、脑水肿等原因,可出现呼吸功能的变化,表现为过度换气、潮式呼吸和不规则呼吸等。大多数患者有血压升高和心率加快,当出现心动过缓时,应警惕颅内压增高较严重。90%的患者血压升高,且升高的程度相当大。
三、意识改变
半数患者有不同程度的意识障碍,表现为嗜睡、昏睡和昏迷,重症者可在发病后数分钟内意识模糊或昏迷:意识障碍是颅内出血的突出症状,也是判断预后的主要指标。
位于皮质和基底节区外侧的少量出血,出现意识障碍较少,而位于基底节区内侧、丘脑和脑干的较大量出血,因出现脑水肿和影响网状系统,容易出现意识障碍。患者有意识障碍时,多伴有尿失禁或尿滞留。
四、癫痫发作
有6%一7%的患者有癫痫发作,大多出现在出血后数小时内,小部分患者是发症状,可表现为大发作或局灶性发作,脑叶出血比深部出血多见。病情严重者会出现癫痫持续状态,癫痫发作使病情进一步恶化。
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