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脑干出血护理问题

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  脑干出血造成人类死亡的几率十分的大,而对于脑干出血病人来说,无疑是痛苦又绝望的,事实上经过手术的治疗之外,我们还要在多方面进行对脑干出血的护理工作,为了尽快的恢复病情,我们还需要做一些护理措施。那么脑干出血的护理措施有哪些呢?

  一、脑干出血的术后护理措施

  1、保持术后血压稳定,避免发生再出血。术后血压波动大或急剧增高是发生再出血的重要原因,故监控血压尤为重要,但也不宜过度降血压,否则导致脑灌注不足,引起脑组织广泛的缺血、缺氧性损伤,不利脑功能恢复。

  2、有效控制高热,减少再出血诱因。高血压脑干出血多累及丘脑下部可致高热发生。体温38.5 ℃~40.0 ℃,给予物理降温,尽量控制体温在37 ℃以下。对中枢性高热患者采用冰帽冰毯降温,实施亚低温疗法,冰帽持续应用保护脑组织,并做好减轻脑水肿的护理。

  3、加强肺部护理,预防感染和低氧血症亦是预防再出血的重要环节。一定要改善有效通气量,保持气道通畅。

  4、避免躁动引起颅压增高。对术后躁动、癫痫发作的均应及时排除原因和应用镇静和抗癫痫药物,并施于放心防范措施,防止脑缺氧、脑水肿加重,减少术后再出血的危险因素。

  二、脑干出血的生活护理措施

  1、急性期绝对卧床休息,保持环境安静,避免各种刺激。

  2、翻身时动作轻柔,尽量避免移动,必须更换体位及治疗,护理时动作要轻,翻身角度不宜太大。

  3、病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自口进食者,可行鼻饲流质饮食。急性期每小时测体温1次,如有高热,可进行物理降温。

  4、保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。

  5、注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。

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