脸部发麻,很多朋友在生活中都会不幸遇到,脸部发麻绝非正常的现象,这也提示着我们的神经系统发生了严重的问题,这个时候我们要重视才好。常见的引起脸部发麻的疾病是面瘫。
什么是面瘫?有什么表现?
我们临床常指的面瘫,叫做面神经炎,也称特发性面神经麻痹。是面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。无明显的年龄、季节、性别差异。较常见的诱因是风寒(包括面部直面风扇或者空调)、病毒感染。多为单侧发病。
主要临床表现为突发的患侧面部全部表情肌瘫痪,包括额纹消失、不能蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂,吃饭的时候食物无法有效咀嚼而滞留在患侧齿颊侧。需要各位朋友引起重视的一点是,只有单侧全部面部表情肌瘫痪才提示面神经炎。
需注意下面两种情况:第一,只有眼睑下垂,并不提示轻度面神经炎,需考虑重症肌无力眼肌型可能;第二,只有口角下垂、鼻唇沟变浅,而不出现蹙眉无力、眼睑闭合无力的情况,同时合并肢体瘫痪或者失语,需考虑脑梗导致中枢性面瘫的可能性。
面瘫多为急性起病,48小时后出现明显功能障碍,5天内达到病情较严重期。部分患者在出现面神经麻痹1到2天前会出现患侧耳后持续性疼痛,乳突(耳朵后凸起骨性标志)压痛。
为什么会发生面瘫?
真正导致这种问题发生的原因,其实是神经出了问题,因为神经在操作的过程中,主要负责将一些信号传递给肌肉,但是当肌肉不能接收这些信号,抑或是肌肉自己发生了痉挛,以至于无法进行准确的发出动作时,那么整个肌肉的调节也就会出现各种问题。
常见的导致神经出现问题的原因有很多,包括一些疾病,以及外界的刺激等。
1、肿瘤、面神经瘤、中耳的良性或者恶性肿瘤也会引起面瘫。比如中耳癌侵犯到面神经导致面瘫,颈静脉球体瘤侵犯和压迫面神经导致面瘫。
2、病毒感染:常由带状疱疹病毒引起,特征为面瘫患者一侧周围性面瘫伴有耳廓疱疹出现,面瘫患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
3、急慢性中耳炎导致的面瘫:比较常见的如中耳胆脂瘤,如果胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面瘫,也是常见的面瘫的原因。
4、外伤:有一部分面瘫患者为车祸后颅底骨折导致的面瘫,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面瘫。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面瘫症状。如果是外伤当时就发生的面瘫可能损伤比较重。
除以上原因之外,身体出现代谢障碍或者是维生素缺乏,都可能导致机体代谢障碍,这些代谢障碍能够导致面瘫。还有就是血管机能不全,先天性面神经发育不全,都是可以导致面瘫发生的。
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