面部神经麻痹又称“面部表情肌无力”、“面瘫”。通常表现为面部表情肌群运动功能障碍。故面瘫患者往往会出现口眼歪斜、面部麻木的症状, 甚至不能完成抬眉、 闭眼、努嘴等基础动作。

　　如果出现面瘫，先要确定是中枢性面瘫还是周围性面瘫的原因引起的。通过临床症状就很容易的判断是周围还是中枢性面瘫引起的。

　　中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别

　　中枢性面瘫受损部位为皮质延髓束，位于面神经核以上至大脑皮层之间，故它通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤和炎症等引起。主要累及患者的额头、眉毛、眼睛以下，主要会出现鼻唇沟及口角的轻度的歪斜，眉毛以及额头上的额纹一般都是正常的，眼睛也不会出现闭合不全情况。

　　周围性面神经麻痹也叫特发性面神经麻痹，多由病毒感染或非特异性炎症引起，常见的是由单侧面神经麻痹，导致的同侧面部表情肌瘫痪的症状，具体可以表现为同侧额纹减少或消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。一般情况下，累及整个面部的神经，包括额头、眉毛，还有眼睑以及口角等等，而且周围性面神经麻痹，会伴发耳后乳突部的压痛，有的患者甚至会出现听觉的过敏，耳部的疼痛情况。

　　周围性与中枢性面瘫的鉴别瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别困难，可以依靠以下几方面进行鉴别：一靠表情运动，周围性者瘫痪更加明显，而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪，二靠掌颏反射，周围性面瘫时无或减弱，中枢性面瘫时有或亢进，但此法不太可靠，三靠将其它体征联系起来判定，则较为可靠。

　　当然了，面瘫还需要和其他症状类似病症进行相关的鉴别诊断，主要方法是依靠病史、其他辅助检查等等。通过鉴别诊断可以明确所患病症，后期治疗才能更有依据。

　　成都西南脑科医院 助力患者健康恢复

　　成都西南脑科医院是经相关部门审批成立的专业脑病医院，医院自成立以来，始终秉持“一切以患者为中心”的服务思想，不断提升服务质量。设立了包括康复科在内的精细分科，集检查、治疗、预防、康复于一体的精细分科，并且积极重视人才的引进与培养，组建了在脑科专业领域经验丰富、医术精湛的人才队伍，致力为脑病患者的健康恢复提供有力的管理保障。

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