肌张力是指当宝宝的身体肌肉在放松、无意识状态时,肌肉的紧张程度。在通常的情况下,我们每个人的肌张力不高不低,处于一个中间的状态刚刚好。
但因为一些原因,有的人特别是小宝宝,肌张力可能“过高”或者“过低”,这就有问题了,叫做“肌张力过高”或“肌张力过低”;这两者也都叫做“肌张力异常”。如果宝宝是这些情况,先宝宝自己就会感觉不舒服,因为他/她的身体肌肉,始终不对劲,要么肌肉太紧张,要么肌肉太松弛。
需要注意的是,有的“肌张力异常”宝宝,身体会同时出现两种异常情况,就是有部分肌肉是“肌张力高”,有部分肌肉可能又“肌张力低”,容易把家长搞糊涂。
如何检查“肌张力异常”?
无论是先天的还是后天的,无论是临床“病症”的还是个体发育差异,肌张力异常的宝宝,越早发现越早干预就越好!
1.抱起婴儿:通过抱婴儿时获得的手感,可以在一定程度上了解婴儿肌张力状况。肌张力低下的婴儿,抱时会感到困难,婴儿易从手中滑下,而痉挛的婴儿抱时会有强直感和抵抗感。
2.观察姿势:正常婴儿,当仰卧时会自动地保持一定的体位和姿势,完成一些抗重力的活动。而肌张力低下的软瘫婴儿,如置于仰卧位,上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动;肌张力亢进的痉挛婴儿,若处于仰卧位,往往出现不对称异常姿势,主动运动减少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动越少,原始反射就越强烈,姿势也就越不对称。
3.被动运动:肌张力正常的肢体对于被动运动,既可作出抵抗,也可作出协调,在一定的范围内,有自我控制能力;对肌张力低的肢体作被动屈伸运动时,会感到沉重,无抵抗力,肢体缺乏自控;对肌张力高的肢体作被动屈伸运动时,会感到明显的抵抗,这种抵抗的力量往往在运动开始时大于运动结束时。
4.触摸四肢:通过用手触摸婴儿的四肢,如上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的腓肠肌、股四头肌,可感受到肌肉组织的紧张度。肌张力低下,手感柔软、松驰,双手指的按压抵抗较少。
肌张力异常时,虽然有一些很明显的指征,比如宝宝如果肌张力高,平躺的时候,往往会双脚交叉,形成“剪刀脚”,这样家长换纸尿裤都会比较费劲;比如宝宝如果肌张力低,那可能一直坐不起来等等。但是请注意,这些零星的指征,不是特别准确,有时会误导家长。因此,建议检查还是到院寻求专业医生的帮助。
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