脊髓空洞症患者,多表现为进行性加重的神经功能障碍。在初期肩背部及上肢麻木、疼痛、痛温觉消失,没有引起足够重视或诊断不清的情况下,患者可以出现进行性加重。
主要表现为一侧或两侧手臂的肌肉萎缩、面部痛觉、温度觉丧失、上肢夏科氏关节炎、下肢肌张力增高、腱反射亢进。
严重的患者还可能会出现双下肢截瘫、大小便失禁、下肢皮肤营养障碍、经久不愈的溃疡,以及局部出汗过多或过少等神经功能紊乱的表现。
脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系。一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,较先影响上肢。
中晚期患者将会上肢和手部肌肉萎缩,尤其是手掌的肌间肌萎缩。此外,可能会出现夏科氏关节炎,其特征是关节肿胀,特别是肩部的肘关节和上肢关节的其他部位。
当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍。因此,早期病人的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
所以患者伴有脊髓空洞症仍应及时就诊,通过手术进行治疗,促进神经功能的恢复。
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