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腿部肌肉萎缩是什么回事?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复,但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人大多都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象,对股骨头坏死病人的走路影响非常大,直接限制患肢大腿的力量恢复,同时也限制患者的走路长短。

  腿部肌肉萎缩是怎么引起的?

  大腿肌肉萎缩的第一种原因是股骨头坏死患者大腿血液供应减少造成的。股骨头坏死的发生虽然原因各有不同,但是发病机制都是由于股骨头周围血液循环障碍所致。血液循环障碍不但会造成股骨头坏死,同时还会造成股动脉对下肢广泛组织的血液供应不足,下肢肌肉在血液供应减少的情况下,大腿肌肉长时间营养不良,就会造成下肢肌肉萎缩。另一种原因是患肢大腿由于疼痛不经常走路负重,肌肉长时间得不到有效的锻炼肌肉不再发育,肌肉逐渐萎缩变小,造成的失用性肌肉萎缩。

  腿部肌肉萎缩的表现有哪些呢?

  肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。其主要症状为肌肉无力,收缩困难,肌肉体积明显减小。

  1、神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

  2、肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。伴肌力减退,无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高,肌醛磷酸激酶较为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

  3、其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

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