长期卧床的病人,如果家里护理不当,容易出现很多并发症。成都较近高温湿热,长期卧床患者更易感觉不适,因此更需要引起病人及家属的注意。近日接受采访时,成都西南脑科医院医生表示,预防及降低并发症的发生能减轻病人痛苦,有利于患者恢复健康,提高患者生活质量。
在日常生活中,预防长期卧床患者并发症的发生,应摄入均衡足够的营养、被动或主动的床上运动、保持床单和皮肤的清洁、干燥以及良好的心态等,并注意以下方面的内容:
1、预防坠积性肺炎。坠积性肺炎是长期卧床者的常见的呼吸道疾病,平时应鼓励患者多做腹式呼吸、多咳嗽,有痰要尽量咳出,定时翻身拍背,情况允许给予半坐卧位。平时可利用拉手练习上身活动及吹气球等,以增加肺活量,从而预防肺部感染。必要时,可给予雾化吸入,以协助消炎和化痰等。
2、预防压疮。压疮是长期卧床者较易发生的并发症,由于病人活动受限,容易造成身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起。预防褥疮较根本的办法就是每2小时翻身1次,勤擦洗、勤换衣,保持床单的清洁干燥,平整,正确使用便盆,防止擦伤皮肤,有条件者睡气垫床、在压疮好发部位给予溃疡贴保护,有效减少压迫。无压疮发生时可在受压部位轻轻按摩,促进血液循环。
3、预防便秘。长期卧床的病人,胃肠道排空减慢,导致消化功能减退,易引起腹胀、便秘。因此,应鼓励卧床病人多吃蔬菜水果及含粗纤维丰富的食物,病情允许多饮水,做力所能及的运动,养成良好的排便习惯,定时顺时针按摩腹部,增加肠蠕动,从而预防及减轻便秘。必要时使用缓泻剂或灌肠。
4、预防骨质疏松症。长期卧床病人运动量少,机体抵抗力下降,影响机体的新陈代谢,极易发生骨质疏松。患者多进行功能锻炼可以间接刺激骨骼,减少骨量丢失,有效防止骨质疏松。功能活动范围由小到大,次数由少到多,循序渐进。
5、预防下肢静脉血栓。长期卧床者下肢静脉血回流缓慢,易形成血栓,静脉堵塞后可引起肢体肿胀、疼痛;血栓脱落沿血液循环到重要脏器,还可造成重要脏器栓塞,严重者可危及生命。所以,卧床者应经常活动下肢,促进静脉血液回流,防止下肢血栓形成。
6、预防废用性肌萎缩。肌肉如果长期得不到锻炼,1个月之内即能发生废用性肌萎缩,尤其是老年人修复能力差,一旦发生肌萎缩,恢复起来极其困难,因此,这类情况要以预防为主。
医生表示:长期卧床病人需要大家的悉心照料,只有通过精心护理及患者的主动配合,才能预防及减少并发症的发生,让病人早日恢复健康。