婴儿痉挛症的鉴别诊断

　　本病诊断一般不难，主要与发生于同样年龄的其他综合征相鉴别。

　　1. 早期肌阵挛性脑病(myoclonic encephalopathy with early onset)

　　本病常在出生后3个月以内发病。先为连续的肌阵挛，然后为古怪的部分性发作、大量的肌阵挛或强直性痉挛。脑电图特征为抑制暴发性活动，可进展成高幅失节律，病情严重，精神发育停滞，第1年即可死亡。

　　2. 良性肌阵孪性癫痫(benign myoclonus epilepsy)

　　该病多发生在6个月~3岁间发育正常的儿童。表现为全身肌阵挛性抽搐，发作间隔期小)其他方面均正常。

　　3. 肌阵挛-猝倒性癫痫(myoclonic-cataplectic epilepsy)

　　本症始于7个月到6岁，大多在2~5岁。除1岁以内发病者外，男孩2倍于女孩，发育正常，发作为肌阵挛性、猝倒、肌阵挛-猝倒，有肌阵挛及强直成分的失神，以及强直-阵挛发作，常出现癫痫状态。强直性发作见于预后不良病例的晚期。

　　4. 婴儿早期癫痫性脑病(early infantile epileptic encephalopathy)

　　又称大田原综合征(Ohtahara syndrome)。起病年龄较婴儿痉挛症更早，在生后数日至3个月内起病。发作形式为单次或成串的痉挛发作，EEG 表现为爆发一抑制图形。 多有严重的脑损伤或脑结构性异常。

　　短期治疗目标：有效控制痉挛发作;

　　长期治疗目标：减少复发、脑电图高度失律消失、改善认知行为发育，提高生活质量，改善预后，降低长期联用抗癫痫药物的副作用。

　　温馨提示：典型病例根据起病年龄、临床痉挛发作特点、精神运动发育迟滞、 EEG高峰节律紊乱等特征，一般不难做出婴儿痉挛症的诊断。诊断明确后，应尽快去医院进行治疗。如果您有什么疑问可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询。