新生儿抽搐,又称抽筋,是新生儿期的常见症状,可由多种疾病引起,在早产婴儿中常见。表现为突然不自主的肌肉僵硬、阵挛抽搐,并引起关节运动,常伴有意识障碍。对新生儿抽搐家长应引起重视,及时检查找出病因方能针对性的进行干预治疗。那么,哪些因素会导致新生儿抽搐呢?
新生儿抽搐的原因
1.颅内疾病:缺氧缺血性脑病,抽搐多见于生后24小时内;缺氧性及产伤性颅内出血,抽搐厥多见于生后2-3天;大脑中动脉梗塞,抽搐多见于生后1-4天。
2.感染:多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝,抽搐见于生后3天内,生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热抽搐罕见。
3.代谢异常:低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括抽搐发生于生后1-3天的早发型及生后1-2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症:抽搐见于生后新生儿抽搐的表现数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
4.药物:药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合征:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生抽搐,24~48小时恢复正常。
5.先天性中枢性神经系统畸形:脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
6.家族性良性抽搐:为自限性疾病,抽搐发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,大部分患儿于数周至数月后自愈,少数会发展为癫痫。
7.其他:包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。
遇到新生儿抽搐,家长务必维持镇静,不要把抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去,震动会加重抽搐。应迅速把小孩子平放在床上,躺好,维持小儿呼吸道通畅,头倾向一侧,防止呕吐物吸入气管。用拇指按患儿人中、合谷,有一定放心。待抽搐停止后,送往医院进一步检验医疗。如抽搐延续不止要及时去医院医疗。
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