有高血压的朋友，冬季真是太难了！

　　明明有在少油少盐，清淡饮食，明明也有在按时吃药，按时睡觉。血压却总是勇攀高峰，让人倍受折磨。

　　冬季是脑卒中高发季，因此血压管控尤其重要。今天我们就给大家好好聊聊冬季血压管理的问题。

为什么一到冬天就血压飙升？

　　01交感神经异常兴奋

　　冬天人体交感神经系统兴奋性增加，释放更多的儿茶酚胺类物质以抵御寒冷的天气，这类物质也可以引起血管收缩，导致血压升高。

　　同时，交感神经系统兴奋后，会激活肾素-血管紧张素--醛固酮系统，产生更多升高血压的因子。

　　02血管也会“热胀冷缩”

　　血管在受到寒冷刺激的时候，会急剧收缩。这个机制比较复杂，我们想成“热胀冷缩”就行了。

　　03冬天出汗少

　　出汗少了，钠离子排出减少，血压就随之升高。

高血压患者如何安稳过冬

　　冬季脑卒中高发，脑动脉硬化患者脑血管收缩、血流受阻、供血减少，血栓形成，堵塞脑血管，最终发生卒中。高血压患者想要安稳过冬，指南如下：

　　1血压控制在哪个范围内是合理的

　　大家可以通过以下表格参考一下自己，看看达不达标:

　　老年高血压患者<150/90mmHg

　　一般高血压患者<140/90mmHg

　　高血压伴脑卒中<140/90mmHg

　　高血压伴糖尿病<130/80mmHg

　　2定期复诊，勤测血压

　　进入冬天之后，高血压患者要定期复诊，勤测血压，不达标者至少每天早晚各测一次血压。

　　很多高血压患者在门诊看过一次，吃上降压药把血压降下来之后，就一直服用同剂量的该种药物，不再来医院复诊，也不注意监测血压变化，这样很危险。

　　不方便到院复诊的患者，也应在家勤测血压，可以帮您知晓自己血压，减少医院就诊次数，评估降压药效果，提高治疗依从性，对高血压治疗非常有好处。

　　3遵医嘱用药

　　血压不达标时，医生让加药一定要加。降压药的好处远远大于药物的副作用，不要担心副作用而不遵医嘱增加药量。

　　4不要自行增加药量

　　有人担心副作用而不遵医嘱加药，也有人自行增加药量，这是非常非常危险的。医疗的专业性很强，患者难以把握用药原则。

　　如果短期内把血压降得过低，会导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧而造成严重后果。

　　5不要自行更换药物

　　很多患者认为西药作用快，希望尽快看到血压降低，要么就是怕长期服用降压药产生副作用，就自行换药。

　　事实上，我们之所以多选择长效降压药物，就是为了追求一个平稳、持续的降压作用。所以，千万别自己没事琢磨换药的事情。

　　6长期坚持

　　血压一旦达标，需要长期坚持达标。这会给老年人带来显著心脑获益。

​老年人总漏药怎么办？

　　1选用一天一次的长效降压药；

　　2使用电子定时药盒；

　　3家人提醒；

　　4出门备两份药。