患者情况介绍
32岁的张先生在25岁时发现抬腿吃力,跑步困难,双脚脚踝僵硬、麻木、乏力,经常感觉脚冷。他在北京某医院进行基因检测,较终被诊断为肾上腺脑白质营养不良。
随着病情发展,张先生脚踝活动不灵活,行走不稳,下楼梯尤其吃力,因走路姿势异常,也导致了腰部、臀部疼痛。查体发现,他双下肢膝腱反射亢进,双侧踝阵挛阳性,肌力4级,肌张力1级。
患者术前
由于无法正常活动,张先生生活非常不方便,平时也不敢出门。因此,他希望能解决走路的问题。
成都西南脑科医院功能神经外科张涵博士分析,该患者病情发展多年,已经开始向截瘫方向发展,可通过选择性周围神经缩窄术(SPN手术)来改善肢体的运动功能。SPN手术是通过神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位,行周围神经部分切断,从而达到解除肢体痉挛状态、同时保存原有肌肉力量的目的。
2019年3月11日,张涵博士手术团队给张先生行SPN手术。术后第二天开始,患者可下床活动。张先生自述双下肢乏力、僵硬感明显好转,行走灵活,腰部不适感消失。他说:“这个地方(脚踝)之前很僵硬,现在很舒服很舒服。”
患者术后
3月14日,患者张先生出院了。出院之前,他专门给张涵博士手术团队以及门诊赵俊辉主任分别送去了锦旗,感谢医生们解决了他困扰已久的难题。
患者和张涵博士(左)、教授(右)
患者和赵俊辉主任
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、癫痫、运动障碍病、疼痛类疾病
医生链接:赵俊辉
成都西南脑科医院神经外科主任,从事神经医学治疗临床工作30余年,曾任职于解放军部队医院。
擅长:脑外伤后遗症、脑萎缩、帕金森、脊髓损伤等各种神经系统疾病的诊疗。