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【脑科新闻】对话医学博士,关注癫痫发作处理及日常护理

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  6月28日是第十二个“先进癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫与脑科学”。为帮助贫困难治性癫痫患者得到更好救治,切实减轻患者负担,成都西南脑科医院特别开展了“628先进癫痫关爱日关爱行动”,以更好地救助癫痫患者,提高癫痫患者生活质量。

  关爱癫痫,传递健康。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。由于癫痫发作症状有一些具隐匿性,许多患者忽视了早期的诊治,错过了较佳治疗时机,导致疾病越来越严重。

  据了解,目前,我国约有超过900万的癫痫患者,其中儿童及青少年占60%以上,农村患者占80%。因癫痫的病程长且反复发作,不仅严重威胁患者身心健康,而且给家庭带来沉重的负担。关爱癫痫患者,已成为全社会义不容辞的责任。西南脑科责无旁贷。

  为了让广大民众认识癫痫疾病,帮助树立战胜疾病的信心,帮助更多癫痫患者早日摆脱疾病的困扰,成都西南脑科医院的医务人员还专门组织资深癫痫医生为广大癫痫患友答疑解惑。为此,记者特别采访了成都西南脑科医院功能神经外科主任、医学博士张涵。

  记者:请问张博士,癫痫的发作有怎样的特点?

  张涵:癫痫发作主要有三大特征:一是发作突发性,突然发作,突然停止,持续数秒钟到数分钟;二是阵发性,发作时间很短暂;三是可重复性,发作后可以再次复发。癫痛是一种大脑神经元的异常放电,异常放电累及到哪个部位就表现出所关联身体的哪个部位的异常症状。也就是说,癲痫表现出的症状与癲痫灶所处的部位有关。癫痫处在大脑运动区就表现为肢体的抽动、强直或阵挛,在感觉区就表现为肢体或躯干的感觉异常,在视觉区就表现为视觉的异常、畏光或视物变形。总的来说,癫痫的发作特点是突发、阵发、重复。

  记者:那么,张博士,癫痫的发作又主要分为几类呢?

  张涵:癲痫发作的表现形式多种多样,一个患者还可以有多种发作形式。根据大脑双侧还是单侧受累分为多方面性发作和部分性发作。

  一是多方面性发作:临床上表现为意识丧失、抽搐、强直、阵挛、昏睡的过程,可口吐白沫、二便失禁,可能出现继发伤害。

  二是部分性发作:可有失神发作(短暂意识丧失、停止活动、颤动、手持物品跌落),肌肉失去张力或痉挛、体感异常等。昼夜脑电图监测有助于诊断和分型。

  记者:那么,张博士,癫痫发作时具体该怎么办呢?

  张涵:当癫痫发作时,先要保护好舌头,较好抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头;若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。其次要让病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。需要特别注意的是,病人抽搐时口中较好不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。

  记者:癫痫发作有人采用掐人中和压四肢的办法,张博士,多样做对吗?

  张涵:这样做事不对的。癫痫病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。同样的原因,在病人阵挛期强制性按压病人四肢,不仅不能制止抽搐而减少病人痛苦,可能因过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加癫痫病人的痛苦。

  记者:那么,张博士,癫痫病人在日常护理方面要注意些什么?

  张涵:癫痫病人在日常护理方面主要应注意以下7个方面:

  1、保证充足睡眠:癫痫患者要避免劳累,保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动,所以癫痫患者在过年期间一定要保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7到9小时,儿童至少8到16小时为较佳。

  2、注意饮食禁忌:癫痫患者还要避免食用可以诱发癫痫的食物,如羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等发物均不宜多食用,烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止,胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。

  3、不要过饱过饥:癫痫患者在过年期间饮食切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,也会诱发癫痫。当患者腹泄、呕吐、大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。

  4、做好日常护理:癫痫患者应该要尽量的避免一些危险的场所以及一些危险的物品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。

  5、保持情绪乐观:实践证明,精神紧张、悲观失望等都可促使癫痫发作,对此,癫痫病人要树立战胜癫痫的信心,保持乐观情绪,正确对待癫痫,有了良好的心理状态,积极配合医生,绝大多数病人可基本癫痫而过上与正常人一样的生活。

  6、病情方面护理:作为癫痫患者的家属,那一定要严密的观察患者病情的变化,并且要做好相关的一些记录,主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位、有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等;观察癫痫发作后的表现,如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。只有把详细的情况介绍给医生,才能有针对性的治疗。

  7、服药方面护理:癫痫服用药物进行治疗是需要长时间的坚持的,需要在癫痫疾病得到的控制之后,然后在考虑是否要停用,减药过程也需1年以上,切忌短期或突然停药,病程越长,剂量越大,停药越要缓慢,少数可能需终身服药;针对癫痫治疗药物,家属不可随意更换,而且在用药的剂量上也得要注意,癫痫的药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行;家属要督促检查患者按时按量、准确无误地服药,防止少服、漏服和多服。

  人物链接:张涵

  成都西南脑科医院功能神经外科主任,博士学位,北京中西医结合学会会员。原进修任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

  擅长:射频及交感神经阻滞术对头晕头痛、三叉神经痛的手术治疗,对脑瘫癫痫外科评估、迷走神经刺激术(VNS)手术有较深造诣。

  “628先进癫痫关爱日关爱行动”

  活动时间:2018年6月28\29\30日

  活动地点:成都西南脑科医院

  活动对象:四川省内及在川外地癫痫患者(及疑似患者)

  补助机构:成都市残疾人福利基金会脑病专项基金

  活动内容

  一、社会公益机构医疗费补助

  1、检查补助:脑立体定向——原价887元,现价61元,补助826元;薄层扫描——原价382元,现价61元,补助321元。

  2、治疗补助:出具政府机构出具的贫困证明等相关手续,即可享受一定比例,一定额度的社会公益机构补助。

  3、挂号补助:参加活动癫痫患者由社会公益机构全额补助医生挂号费。

  二、京、蓉癫痫医生会诊

  组织京、蓉癫痫医生组会诊,并且义务为癫痫患者制定一套详尽的治疗方案以供参考。

  三、“癫痫的日常护理”医生解读视频

  活动期间医院专门组织资深癫痫医生为广大癫痫患友录制癫痫的日常护理专题片。

  成都西南脑科医院“628先进癫痫关爱日关爱行动”咨询热线:028-68760707