患者情况

　　在患者小伟1岁时，家属发现他走路脚尖着地，但未引起重视，后症状逐渐加重。入院时，小伟4岁，因双下肢活动受限，肌张力3级，走路呈剪刀步态，无法独站、独走。据了解，患者母亲、外婆、外婆的妹妹均有此病。

　　我院功能神经外科张涵博士会诊后，结合相关检查结果，诊断其为“遗传性痉挛性截瘫(HSP)”，建议其行选择性周围神经缩窄术(SPN)治疗。术后，小伟行走姿势接近正常，不再呈“剪刀腿”，尖足也改善了许多。

　　遗传性痉挛性截瘫(HSP)是一种遗传性疾病，发病率在2-10人\10万人。单纯型较为常见，表现为剪刀步态、下肢肌张力增高、腱反射亢进等;复杂型除了上述症状外，还有各种脊髓外损害的表现，如眼震、眼肌麻痹、癫痫、肌萎缩等。

　　HSP的症状可能从任何年龄开始，从婴儿期到60岁以上。如果症状在青少年时期或之后开始，则痉挛性步态紊乱通常会持续多年，较终可能需要手杖、助行器和轮椅。

　　SPN治疗肢体肌肉痉挛状态明显的HSP患者的原理是：通过缩窄支配痉挛肌肉的运动神经末梢来减少神经纤维数量，达到降低神经冲动传导和减低牵张反射环路的兴奋性的目的，从而缓解肌肉痉挛程度，并改善肢体的运动功能。

　　医生链接：张涵

　　副主任医师，医学博士，北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：帕金森、癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病